根據(jù)醫(yī)院的工作特點和要求,實行以下規(guī)范和程序:①建立維護值班制度和規(guī)范:根據(jù)《維護一值工作程序》和《維護值班規(guī)范管理標(biāo)準(zhǔn)要求》實行值班相應(yīng)的服務(wù)和工作程序,一值是日常值班應(yīng)對臨床設(shè)備報障的第一人,接聽電話,登記和統(tǒng)一的工作安排,確保被安排的工作人員按照相應(yīng)的要求進行維護,一值班制度的實行在值班安排方面的規(guī)范中,要求所有維修技術(shù)人員輪流值班安排一周,保證所有人員熟悉報障和應(yīng)對要求,培養(yǎng)應(yīng)對服務(wù)態(tài)度意識,促進同事的良好團結(jié)合作精神。
②節(jié)假日在班制度,安排人員值班,分為一值和二值在班制度;排班表放置在醫(yī)院總值班室,其應(yīng)急工作響應(yīng)由醫(yī)院節(jié)假日總值班通知在班人員進行,按照上述各類響應(yīng)要求及時聯(lián)系指導(dǎo)故障的應(yīng)急處理和到場檢修。③《搶救設(shè)備全院應(yīng)急使用調(diào)配指引》由設(shè)備部門制定,放置在醫(yī)院總值班室和醫(yī)務(wù)科,并在醫(yī)院OA系統(tǒng)發(fā)布方便各科室隨時查閱,保證不同科室搶救設(shè)備的應(yīng)急調(diào)撥使用,落實搶救設(shè)備操作指引卡片的完整,必要時設(shè)備擁有科室派人指導(dǎo)使用,從而保證患者搶救設(shè)備的及時應(yīng)用。調(diào)撥指南根據(jù)就近、快捷、及時、安全的原則,根據(jù)各部門的實際、機型操作的便利性,確認借用順序、機型和部門等條款。
醫(yī)療設(shè)備日常安全運行巡邏保障機制
為了保障臨床醫(yī)療設(shè)備的安全使用,特別是設(shè)備的使用環(huán)境、運行數(shù)據(jù)和規(guī)范操作等問題的及時發(fā)現(xiàn)和處理,建立了專業(yè)和規(guī)范的醫(yī)療設(shè)備巡邏制度3。設(shè)立巡邏負責(zé)人,開展大型設(shè)備、年度保修設(shè)備、通常設(shè)備的安全檢查和年度特殊設(shè)備的巡邏4個方面:①大型設(shè)備運行狀況的月度巡邏。目的是了解大型貴重醫(yī)療設(shè)備的運行數(shù)據(jù)和維護保養(yǎng)狀況,以便動態(tài)性掌握設(shè)備狀況,使設(shè)備管理部門能夠有預(yù)見性做好更新和洽談購置有關(guān)構(gòu)件的準(zhǔn)備工作中,保證使用壽命到期和出現(xiàn)異常苗頭故障構(gòu)件的及時更換,盡量縮短訂單交付周期。②年度保證特別巡邏。關(guān)于我院目前購買年度保險設(shè)備的目的巡邏,根據(jù)年度保險合同檢查年度保險公司的維護、維護和應(yīng)對條款的執(zhí)行,給予評價,每季度填寫評價表,定期總結(jié),確保合同條款的執(zhí)行。
③正常設(shè)備使用安全危險的制度化月巡邏。臨床醫(yī)學(xué)工程巡邏專家根據(jù)規(guī)范表進行,重點是儀器工作環(huán)境、過載發(fā)熱狀況、零件和狀況完整等安全巡邏,要求及時解決和發(fā)現(xiàn)危險。每月總結(jié)總結(jié),形成持續(xù)反饋機制,實行上個月巡邏問題的跟進。④特別巡邏。每年不定期檢查某個類別和某個項目的無影燈和塔特別安全巡邏、全院UPS和穩(wěn)定器的安全巡邏和急救設(shè)備配置完善等安全巡邏,重點是設(shè)置可靠性、接地漏電狀況、24小時運行安全性、發(fā)熱過載狀況和供電數(shù)據(jù)等安全指標(biāo),根據(jù)巡邏結(jié)果制定是否維護和檢查等建議。⑤質(zhì)量控制巡邏。定期進行檢測設(shè)備用戶定標(biāo)校準(zhǔn)工作開展登記狀況,檢測呼吸機參數(shù),透析水參數(shù)測試和消毒,檢測消毒設(shè)備壓力溫度和培養(yǎng)測試等結(jié)果,發(fā)現(xiàn)問題和危險隨時處理或停止。
監(jiān)管和人員培訓(xùn)保障機制
為了保證相關(guān)制度、規(guī)范和操作流程的落實,建立多種渠道的反饋機制,定期總結(jié)和檢討,動態(tài)跟進。同時,在人員素質(zhì)和內(nèi)涵建設(shè)方面,建立設(shè)備部門的審查和訓(xùn)練制度。①每年進行一次滿意度調(diào)查,包括維護工作的情況,目的是不斷改善反饋意見和建議。②在監(jiān)督反饋措施方面,建立了臨床反饋滿意度信箱、科室郵箱、電話和醫(yī)院OA系統(tǒng)等有效途徑。二是設(shè)備部門自身動態(tài)監(jiān)督反饋機制的形成,規(guī)范每周一次項目進度和問題反饋分析會,每月巡邏總結(jié)情況分析和處理,動態(tài)把握臨床設(shè)備和設(shè)備消耗品的供給維護情況,及時報告、解決請示。
③與醫(yī)療等服務(wù)對象的交流,制定了交流規(guī)范和訓(xùn)練,緊急處理時對設(shè)備故障要求醫(yī)療人員初步明確繼續(xù)使用、停止和解決時間的說明,醫(yī)療人員決定下一個解決方案,即有預(yù)知的修理等待,特別是患者和家屬在場的時候,說明故障必須適當(dāng),不得引起患者的恐慌和疑問,避免糾紛和投訴。與患者的溝通需要將心理學(xué)貫穿工作模式和程序,緩解患者和家人對儀器設(shè)備故障的緊張,與臨床醫(yī)務(wù)人員合作有效地與患者溝通。④建立新員工出港訓(xùn)練評價制度,設(shè)備管理和工程技術(shù)人員每年進行三基測試,建立三基問題庫,現(xiàn)實結(jié)合醫(yī)院積累了500多個問題。通過審核測試活動的定期開展,加強和鞏固相關(guān)法律規(guī)范、常識技能和基本知識,保障日常業(yè)務(wù)工作的規(guī)范操作和工作效率提高。
醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備和臨床醫(yī)學(xué)工程安全保障體系建設(shè),體現(xiàn)在應(yīng)急響應(yīng)、制度規(guī)范、工作流程、服務(wù)培訓(xùn)和反饋監(jiān)督等多個方面。醫(yī)院設(shè)備管理應(yīng)急保障機制的不斷完善,臨床醫(yī)學(xué)工程項目和維修安全保障體系的建立和實踐應(yīng)結(jié)合醫(yī)療行業(yè)特點和各級管理要求。重要的是執(zhí)行和執(zhí)行,這些道理很多人都知道,但是通過圍繞醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、急救效率的特征,將患者安全作為目標(biāo)的工作規(guī)范貫穿于管理、修理、巡邏等日常工作,定期訓(xùn)練和監(jiān)督反饋,不斷改善,我院通過上述工作實踐,基本形成了三級醫(yī)院的緊急安全保障體系,在確保醫(yī)療設(shè)備安全運行方面取得了良好的效果。
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